第574章 第一期手术
第574章 第一期手术
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麻醉医生抬头报数。
“诱导完成，动脉压八十八五十六，血氧七十二，乳酸还在涨。”
叶蓁已经刷完手，站到主刀位。
“开胸。”
惠特曼站在一助位置，隔着口罩看她的手。
三号手术室里没人多话。
本杰明太小了。
四个月，六点一公斤，皮肤下全是细细的血管。胸骨打开后，右心室占据了大半视野，跳得急，跳得乱。
叶蓁没有停顿。
“显微镜。”
镜头降下。
锁骨下动脉暴露出来的那一刻，惠特曼的肩膀明显僵了一下。
他忍不住开口：“太细了。”
叶蓁伸手。
“血管测量尺。”
护士递上来。
叶蓁用显微镊轻轻挑开周围组织，标尺贴近血管外径。
“二点九毫米。”
惠特曼吸了口气。
“原计划三点五毫米人工血管接不上。吻合口会撑裂，分流量也会失控。”
麻醉医生抬头看过来。
灌注师的手停在旋钮旁。
惠特曼看着那根细得可怜的血管，语速变快。
“这个条件，改良B-T分流做不了。强行做，孩子会死在台上。”
叶蓁没看他。
“拿三点零毫米人工血管。”
器械护士立刻翻盘。
惠特曼急了。
“三点零也粗！锁骨下动脉才二点九毫米，你要怎么吻合？”
“裁斜面。”
叶蓁接过人工血管，又要了显微剪。
“剪口角度三十度。短轴保留三毫米，长轴放到四点二毫米。吻合后有效口径按椭圆面积算，不能按圆管直径算。”
惠特曼卡了一下。
“你算过？”
“术前已经算过五组。”
叶蓁把人工血管放在黑色垫片上，显微剪尖贴着标记线下去。
第一剪，开口。
第二剪，修边。
第三剪，把内壁毛糙处削平。
她的手没有多余动作。
旁边的梅奥护士下意识屏住呼吸，等剪完才发现自己忘了递下一样器械。
叶蓁伸手。
“八个零单股，显微持针器。”
护士赶紧补上。
观察区的屏幕前，老科恩盯着放大的吻合口，钢笔悬在笔记本上方，停了很久都没落下。
哈里森站在他旁边，低声开口：“她把人工血管斜面拉长了。”
老科恩没应。
他在心里把面积重新算了一遍。
二十八度。
这个角度很刁。
再小，扩口不够。
再大，吻合边缘张力会不均，后壁最容易渗。
斯蒂芬站在对讲台前，掌心压着桌面。
屏幕里，叶蓁已经开始吻合。
“后壁连续外翻。第一针。”
器械护士报线。
“线尾保留。”
“第二针。”
惠特曼被迫跟着她的节奏拉开视野。
他原先还想提醒哪里需要避开，可叶蓁每一针都落在血管边缘最稳的位置。
不深，不浅。
内膜没有卷进去。
“第三针。”
麻醉医生突然抬头。
“心率掉了，八十，七十六。”
叶蓁没停。
“血压。”
“八十三五十五。”
“继续报。”
“心率七十三。”
灌注机警报响起。
灌注师急得抬头：
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