第100章 经验，不一定可靠
第100章 经验，不一定可靠
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，她放下粉笔，转身，面对台下已经炸开锅的众人。
“各位老师，这就是我今天要讲的核心——循证医学证据等级金字塔。”
“今天，我们不谈手术技巧。”叶蓁的声音通过麦克风传遍全场，清冷，笃定，“我们谈谈，医生凭什么治病。”
话音刚落，台下瞬间炸了锅。
“什么意思？把个人经验放在最底下？”
“这是看不起谁呢？那是垫底的意思吗？”
“狂妄！简直是狂妄至极！”
几个老教授气得吹胡子瞪眼，要不是顾忌着有外宾在场，恐怕早就拍桌子骂人了。张国华的心脏都快跳出嗓子眼了，拼命给叶蓁使眼色，暗示她收敛点。
叶蓁视若无睹。
她拿起教鞭，点在那个最底层的“个人经验”上。
“在座的前辈们，可能觉得被冒犯了。”叶蓁语气平淡，“但事实就是，在现代医学的证据等级里，个人的经验，是很不可靠的。”
“哗！”
全场哗然。
“胡说八道！”一位坐在第二排、头发全白的老教授霍然起身。
他是消化内科的权威钱老，行医五十载，桃李满天下。
“叶同志，按照你的理论，难道我行医五十年的经验，还不如几张冷冰冰的统计表？”钱老气得手都在抖，“我摸过的肚子比你吃过的米都多！这是对医学传承的背叛！”
不少人跟着点头附和，看向叶蓁的眼神充满了敌意。
叶蓁静静地看着激动的钱老，没有打断，直到会场稍微安静了一些。
“钱教授，请问治疗严重胃溃疡，您的首选方案是什么？”叶蓁问。
钱老挺直腰杆：“当然是胃大部切除术！这是目前的金标准，无数病例证明了它的有效性！”
“好。”叶蓁点头，“那如果我告诉您，根据最新的大规模临床数据追踪，超过60%的胃溃疡患者可以通过药物联合治疗痊愈，根本不需要挨那一刀呢？”
钱老一愣：“这……这不可能！药物只能缓解，复发率极高！”
“那是您的‘经验’。”叶蓁毫不留情地指出，“因为到您手里的，都是内科治不好转过来的重症，所以您看到的‘全部’，其实只是‘幸存者偏差’。”
她转身，指着金字塔顶端。
“以前治病，我们靠经验，靠直觉，那是闭卷瞎蒙。运气好，蒙对了；运气不好，病人买单。”
“现在，我们要靠数据，靠统计，靠大样本的对比。这就是——循证医学。”
叶蓁目光扫过全场，声音不大，却振聋发聩：“简单说，就是开卷考试。”
克劳斯原本靠在椅背上的身体猛地坐直了。他摘下眼镜，湛蓝的眼睛里满是震惊。
Evidence-Based Medicine（循证医学）。
这个概念在西方也才刚刚萌芽，甚至还没形成完整的体系。这个身处封闭中国的年轻女医生，怎么会懂？
“谬论！”钱老依然不服，“冷冰冰的数据能懂什么叫个体差异？医学是人学，不是数学！”
叶蓁看着钱老，眼底闪过一丝敬意，但语气依然寸步不让。
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